父母异地就医如何报销? 最全异地就医指南都在

发布时间:2019-04-15 23:55  点击次数:60  来源:中山医院

  北上广医疗资源发达,很多患者为了更好的治疗,会主动进行异地就医。

  随着交通的便利,中国现在人口流动是非常常见的,这在过去几千年历史中从未发生过。人们可以快速地更换自己的工作、居住地,但是由于户籍制度限制等因素,很多社保、医保福利政策还存在一定的滞后。

  所以深蓝君今天会结合社保医保的政策,为大家提供一份异地就医指南,主要内容如下:

  异地就医都有什么难点,医保能报多少?

  异地就医报销容易吗,报销流程怎样?

  通过2个案例,立即读懂异地就医!

  一、医保怎么分类,能报多少?

  在经济学里面有一个名词,叫做“灾难性医疗支出”,当一个家庭自付的医疗费用超过家庭可支付能力的40%时,就认为这个家庭发生了灾难性的医疗支出。

  深蓝君查到2011 年的数据显示,中国灾难性医疗支出的发生率为12.7%,就算一个有稳定收入的中产家庭,当遭遇重疾时,都有可能发生灾难性医疗支出,这就是大家说的一病回到解放前。

  对于绝大多数人来讲,国家医保是面对医疗费用支出的基本手段,我们先看一下国家的医保体系:

父母异地就医如何报销? 最全异地就医指南都在这了

  目前深蓝君了解到的信息是:只有城镇职工医疗保险,即便不是本地户籍,也可以由单位统一申报缴纳,其余的都需要在户籍所在地购买

  深圳这边有一个特殊情况,就是如果父母一方在深圳连续缴纳社保1年以上,且处于正常缴纳状态,孩子可以通过幼儿园或学校办理深圳的少儿医保,大家可以了解一下,其他省市是否有这个政策。

  谈到医保异地报销比例的话,不得不提醒大家,目前各地医保没有一个统一的标准,报销比例受制于如下内容:

  治疗手段:不同的医院报销比例不同,门诊、急诊、住院的报销比例与限额不同;

  社保类别:不同的医保种类报销比例不同,比如城镇职工医保就比新农合好很多;

  医保目录不同:不同城市的医保目录与价格存在一定的差异;

  异地转诊证明:是否能够出具异地转诊证明是关键,如果能够顺利在当地医保备案进行转诊,虽然在异地就医,但是仍然可以享受参保地的社保报销政策,否则的话报销比例将大幅降低。

  所以看到这里大家应该清楚,具体报销多少是没有统一比例的。只能说异地就医报销不容易,如果想算得明明白白,不花一番心血是肯定不行的。

  需要提醒大家的是上面提到的报销一定是社保报销范围内才可以,对于很多药品和医疗项目都是不在社保报销范围内,自然也就没办法获得报销,所以一般实际能报销的比例大约要打一个折扣。

  二、异地就医四类人群分析:

  了解了上面社保的基本信息,我们一起来看一下都会有哪些人会有异地就医,深蓝君梳理了一下,基本可以分为如下几种情况:

  一次性异地就医:因为出差、旅游等突发急性疾病;

  外地灵活就业人员:虽然在异地工作,但是由于户籍限制无法购买当地医保,不得不异地就医;

  为了更好的治疗:为了北上广以及省会城市更好的医疗条件,主动转移外地就医;

  随迁人员:父母随子女在外地长期居住,或者孩子随父母在外地长期居住。

  为了方便大家理解,我们分别来看看一下各种情况:

  1、一次性异地就医:

  这种情况比较简单,很多都是出去旅游、出差发生的感冒发烧等情况,一般医疗支出并不大,可以考虑风险自留。或者收集好所有就医过程中的单据,回当地社保机构提交报销申请,可以按照比例报销。不过必须提醒大家,一般是只有急诊才是能够报销的

  2、外地灵活就业人员:

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